-
-
-
دسترسی آزاد مقاله
1 - روشهای مختلف پاکسازی در زخمهای باز
سید مسعود رضوانانجام پاکسازی در زخمهای باز یکی از مهمترین مراحل درمانی است زیرا شرایط زخم از نظر میزان حضور بافتهای نکروتیک و آلودگیهای میکروبی و مواد خارجی پس از انجام پاکسازی بهبود بخشیده شده و روند التیام زخم تسریع و تسهیل میشود. روشهای مختلفی جهت انجام این مراحل وجود دارند چکیده کاملانجام پاکسازی در زخمهای باز یکی از مهمترین مراحل درمانی است زیرا شرایط زخم از نظر میزان حضور بافتهای نکروتیک و آلودگیهای میکروبی و مواد خارجی پس از انجام پاکسازی بهبود بخشیده شده و روند التیام زخم تسریع و تسهیل میشود. روشهای مختلفی جهت انجام این مراحل وجود دارند که در آنها میتوان از ابزار و مواد مختلف و حتی ترشحات اندوژن بدن بهره برد. هر یک از این روشها واجد مزایا و معایبی بوده و انتخاب یک روش ایدهآل، ارزیابی درست از شرایط زخم و امکانات و تجربه فرد درمانگر را میطلبد. نکته مهم انتخاب روشی است که با توجه به این موارد بیشترین اثر مثبت و کمترین آثار سوء را بر فرایند التیام زخم داشته باشد. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
2 - دو پدیده تشکیل بافت پوششی و جمع شدگی در مدیریت زخمهای باز
وحید شهبازی نازنین سمیعیدو پدیده جمع شدگی و تشکیل بافت پوششی جدید که به عنوان مراحلی از فاز ترمیم در التیام زخم به وقوع می پیوندند نقش مهمی در بسته شدن محل آسیب دیده ایفا می‌کنند. جمع شدگی به کمک سلولهای فیبروبلاست تغییر شکل یافته به نام میوفیبروبلاست شکل میگیرد و این سلول‌ها با خاصیت کششی خ چکیده کاملدو پدیده جمع شدگی و تشکیل بافت پوششی جدید که به عنوان مراحلی از فاز ترمیم در التیام زخم به وقوع می پیوندند نقش مهمی در بسته شدن محل آسیب دیده ایفا می‌کنند. جمع شدگی به کمک سلولهای فیبروبلاست تغییر شکل یافته به نام میوفیبروبلاست شکل میگیرد و این سلول‌ها با خاصیت کششی خود محیط زخم را تنگ کرده و لبهها را به هم میرسانند و پس از تماس دو ناحیه سالم این روند متوقف میگردد. اپیتلیالیزاسیون هم با مهاجرت سلولهای اپیتلیال در سطح زخم، ناحیه آسیب دیده را میپوشاند. این سلول‌ها با ترشح آنزیمهایی مسیر حرکت خود در سطح زخم را باز کرده و بعد از رسیدن به سلولهای مشابه متوقف میشوند و بدین ترتیب محل زخم پوشش یافته و مشکلاتی از جمله از دست دادن مایعات و ورود اجرام میکروبی به بدن مرتفع میگردند. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
3 - پاتوفیزیولوژی ترمیم زخم
حسین غلامی بهران زمانی راد سعید فرزاد مهاجریترمیم زخم همواره به عنوان یک مسئله مهم در طب بالینی مطرح بوده است. التیام بافتهای آسیب دیده از جمله پوست، پدیدهای فعال و پیچیده است که پس از آسیب بافتی به منظور بازسازی بافت آسیب دیده و با مداخله فاکتورهای سلولی و ملکولی متعدد انجام میشود. ناکارآمدی در ترمیم زخم بعد چکیده کاملترمیم زخم همواره به عنوان یک مسئله مهم در طب بالینی مطرح بوده است. التیام بافتهای آسیب دیده از جمله پوست، پدیدهای فعال و پیچیده است که پس از آسیب بافتی به منظور بازسازی بافت آسیب دیده و با مداخله فاکتورهای سلولی و ملکولی متعدد انجام میشود. ناکارآمدی در ترمیم زخم بعد از ضربه، جراحی و یا بیماری‌های مزمن مثل دیابت، زندگی انسان و حیوان را تحت تاثیر قرار میدهد. درک بهتر چگونگی این فرآیند و به کارگیری آن در مدیریت درمان زخم، به منظور کمک به روند طبیعی ترمیم زخم ضروری به نظر میرسد. روند ترمیم زخم پوستی به صورت کلاسیک شامل سه فاز هموستاز و التهاب، تکثیر سلولی و نهایتا بلوغ و ریمودلینگ است که هر کدام از این مراحل در خلال وقوع ترمیم با یکدیگر همپوشانیهایی دارند. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
4 - شیوههای مختلف مدیریت زخم
ملیکا دانش مهدی قمصری فرج اله ادیب هاشمیپیوستگی پوست سالم نقش مهمی را در حفظ هموستاز طبیعی بدن ایفا میکند. مراقبت از زخم و پیشرفت روشهای التیام از مسائل مهم در علوم پزشکی به شمار میآید و همواره در حال پیشرفت است. با افزایش میزان بروز انواع زخمها و زخم های مزمنی که به درمان پاسخ نمیدهند و نیازمند مدت زمان طو چکیده کاملپیوستگی پوست سالم نقش مهمی را در حفظ هموستاز طبیعی بدن ایفا میکند. مراقبت از زخم و پیشرفت روشهای التیام از مسائل مهم در علوم پزشکی به شمار میآید و همواره در حال پیشرفت است. با افزایش میزان بروز انواع زخمها و زخم های مزمنی که به درمان پاسخ نمیدهند و نیازمند مدت زمان طولانیتری برای التیام هستند مدیریت زخم پیچیدهتر گشته و از اهمیت بسزایی برخودار شده است. بنابراین همواره، نیاز روزافزونی به استفاده از بهترین روشهای درمانی برای بهبود التیام زخم وجود دارد. زخمهای پوستی به صورت خاص و کاهش مدت زمان التیام آنها یکی از جنبههای مهم در دامپزشکی هستند. در این مطالعه مروری به بررسی انواع روشهای مختلف قیزیکی و شیمیایی و بیولوژیک در درمان زخم پرداخته می شود. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
5 - چشم اندازهای نوین در روشهای مدیریت و درمان زخمها
سعید فرزاد مهاجری مهدی قمصری فرزاد حیاتیالتیام زخم در دهههای اخیر به عنوان یکی از مسئلههای اساسی درمانی تبدیل شده است و از این رو انگیزه پژوهشگران برای کاوش در معرفی رهیافتهای درمانی متفاوت افزایش یافته است. همگام با آخرین پیشرفتها در علم و تکنولوژی، روشهای گوناگونی ابداع و بهبود داده شدهاند. اگر چه مدیریت چکیده کاملالتیام زخم در دهههای اخیر به عنوان یکی از مسئلههای اساسی درمانی تبدیل شده است و از این رو انگیزه پژوهشگران برای کاوش در معرفی رهیافتهای درمانی متفاوت افزایش یافته است. همگام با آخرین پیشرفتها در علم و تکنولوژی، روشهای گوناگونی ابداع و بهبود داده شدهاند. اگر چه مدیریت زخم به شکل سنتی همانند استفاده از بانداژ زخم و پیوند پوست هنوز به طور جاری و معمول در طب مورد استفاده قرار میگیرد اما تکنولوژیهای جدیدتر همانند استفاده از سلولهای بنیادی در پیوند پوست یا ترکیب درمانهای سنتی با نانومواد ضد باکتریایی نقش خودشان را در مدیریت زخم یافتهاند. تکنولوژیهای مختلف و جدیدی از قبیل نانوتکنولوژی، بیوتکنولوژی، درمان با سلولهای بنیادی و تلهمدیسین در سالهای اخیر پدیدار شدهاند و اکنون برای کمک به درمان زخم مورد استفاده قرار میگیرند و حتی در مواردی جایگزین روشهای قدیمی شدهاند. اگر چه بسیاری از این روشها همچنان فاقد مطالعات در ابعاد بزرگ برای ارزیابی و در نتیجه کاربرد گسترده هستند. همچنین بایستی برای کاربرد گسترده آنها در آینده مطالعاتی برای ارزیابی هزینه اثربخشی، راحتی و میزان تاثیر آنها نیز طراحی شود. در این مقاله مروری، نویسندگان پیشرفتهای اخیر در زمینه روشهای درمانی با تکنولوژی بالا که موجب التیام سریعتر و ظاهر زیباتر میشوند را مورد ارزیابی و بحث قرار دادهاند. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
6 - مدیریت زخم در اندامهای حرکتی اسب
عباس رئیسی خسرو صفریکنترل و درمان زخمهای موجود در اندامهای حرکتی اسبها به دلیل گردش خون ضعیف، حرکات مفصلی و حداقل بافت نرم بین پوست و استخوان، میتواند بسیار دشوار باشد و همواره خطر آلودگی از محیط نیز وجود دارد. زخمهای اندامهای حرکتی به طور معمول در اسبها اتفاق میافتد و درمان میتواند برای چکیده کاملکنترل و درمان زخمهای موجود در اندامهای حرکتی اسبها به دلیل گردش خون ضعیف، حرکات مفصلی و حداقل بافت نرم بین پوست و استخوان، میتواند بسیار دشوار باشد و همواره خطر آلودگی از محیط نیز وجود دارد. زخمهای اندامهای حرکتی به طور معمول در اسبها اتفاق میافتد و درمان میتواند برای اسبداران و دامپزشکان مشکل ساز باشد. همچنین مراقبت از این زخمها معمولا هزینه بر، سخت و زمانبر است. در این مقاله با مروری مختصر بر زخمها، ارزیابی زخم و شیوههای درمان تلاش میشود تا اثربخشی شیوههای مدیریت درمانی زخمها به حداکثر ممکن افزایش یابد. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
7 - غضروف و ترمیم غضروف در سگ ها و گربه ها
ایمان فرهنگ نیابافت غضروف به عنوان بافت ضربه گیر و تسهیل کننده حرکت استخوان و مفاصل بدن نقش دارد؛ به همین دلیل آسیب بافت غضروفی میتواند عملکرد طبیعی و مناسب اندام را تحت تاثیر قرار دهد. غضروف بر اساس نوع رشته‌های موجود در بافت‌زمینه‌ای و همینطور درصد ترکیب آنها، به انواع مختلفی تقسیم چکیده کاملبافت غضروف به عنوان بافت ضربه گیر و تسهیل کننده حرکت استخوان و مفاصل بدن نقش دارد؛ به همین دلیل آسیب بافت غضروفی میتواند عملکرد طبیعی و مناسب اندام را تحت تاثیر قرار دهد. غضروف بر اساس نوع رشته‌های موجود در بافت‌زمینه‌ای و همینطور درصد ترکیب آنها، به انواع مختلفی تقسیم میشود که هرکدام ویژگی‌های عملکردی متفاوتی دارند. غضروف شفاف معمول‌ترین و فراوان‌ترین نوع غضروف است که سرشار از کلاژن نوع ΙΙ و پروتئوگلیکان می‌باشد. غضروف الاستیک که به آن غضروف زرد نیز گفته میشود، از انعطاف‌پذیری و اتساع‌پذیری بیشتری برخوردار است. در ساختار ماتریکس این غضروف، علاوه بر رشته‌های کلاژن نوع ΙΙ، مقدار زیادی رشته‌های الاستیک نیز حضور دارند. در واقع حضور همین رشته‌های الاستیک، عامل توانایی این نوع غضروف در تغییر شکل و بازگشت به حالت اولیه می‌باشد. غضروف فیبری که غضروف سفید نیز می‌نامند، سخت‌ترین نوع غضروف می‌باشد. ویژگی بارز این نوع غضروف، تحمل وزن بالا می‌باشد. غضروف فیبری حاوی رشته‌های کلاژن ریزی است که در بین لایه‌های ماتریکس پراکنده شدهاند، اما بین دسته‌های کلاژن فاصله وجود دارد. قدرت ترمیمی بافت غضروفی بسیار محدود بوده و ترمیم این بافت پس از آسیب، همواره با چالش ها و مشکلاتی همراه می باشد. آسیب غضروف مفصلی به عنوان یکی از مهمترین چالش های جراحان ارتوپد مطرح می باشد و همچنان تلاش برای یافتن راه مناسب برای ترمیم حداکثری این بافت، ادامه دارد. امروزه روش های مختلفی برای درمان آسیب غضروف مفصلی بکار گرفته می شود اما در هیچکدام از روش ها ترمیم کامل و بازگشت تمامیت بافتی غضروف مفصلی حاصل نمیگردد. روش های جراحی به دو دسته، ترمیمی و بازسازی تقسیم می شوند. در روش های ترمیمی، بدن تحریک می شود تا در ناحیه ضایعه، بافت ترمیمی جایگزین بسازد. اما در روش های بازسازی، با کمک گرفتن از پیوندهای مختلف، محل ضایعه با بافت غضروفی بازسازی می شود. هدف از این مقاله، مروری بر ساختار غضروف و روش های ترمیم غضروف مفصلی می باشد. پرونده مقاله -
دسترسی آزاد مقاله
8 - مقاله کوتاه: روند ترمیم ضایعات استخوانی و شکستگی به همراه روشها و درمان مؤثر بر آن
هانیه یابنده عبدالحمید میمندی پاریزی علیرضا شیخ زادهترمیم شکستگی شامل تکثیر و تمایز چندین نوع بافت در یک توالی و به دنبال آن بازسازی است. همه این فرایندها ممکن است تحت‌تأثیر داروها قرار گیرند. برخی داروها می‌توانند روی تکثیر بافت کالوس اولیه، برخی دیگر بر تمایز سلولهای غضروفی یا استئوبلاست، تشکیل مویرگ‌ها، حساسیت به ورو چکیده کاملترمیم شکستگی شامل تکثیر و تمایز چندین نوع بافت در یک توالی و به دنبال آن بازسازی است. همه این فرایندها ممکن است تحت‌تأثیر داروها قرار گیرند. برخی داروها می‌توانند روی تکثیر بافت کالوس اولیه، برخی دیگر بر تمایز سلولهای غضروفی یا استئوبلاست، تشکیل مویرگ‌ها، حساسیت به ورودی مکانیکی و غیره تأثیر بگذارد؛ بنابراین موضوع داروها و ترمیم شکستگی نه‌تنها شامل داروشناسی و ارتوپدی میشود، بلکه دامنه وسیعی را نیز شامل میشود. گام‌های ترمیم استخوانی بعد از آسیب استخوانی شامل: گام اول مرحله تورم، گام دوم ترمیم استخوان اولیه (طی 4 تا 21 روز بعد، دور استخوان شکسته کال ایجاد میشود. این مرحله، ماده‌ای به اسم کلاژن به‌تدریج جای لخته خون را میگیرد)، گام سوم ترمیم استخوان ثانویه (تقریباً دو هفته بعد از شکستگی، سلول‌هایی به اسم استئوبلاست دست‌به‌کار میشوند. این سلول‌ها باعث جوش‌خوردن استخوان جدید میشوند و مواد معدنی موردنیاز برای استحکام استخوان را تأمین می‌کنند) و گام چهارم مرحله بازسازی (این مرحله سلول‌هایی به نام استئوکلاست تغییر و تعدیل موردنیاز را انجام می‌دهند. این سلول‌ها هر استخوان اضافه‌ای را که در این مرحله ترمیم شکل‌گرفته تجزیه می‌کنند تا شکل استخوان به حالت عادی برگردد). امروزه در ارتوپدی دامپزشکی و انسانی برای تحریک التیام شکستگی‌ها، سرعت‌بخشیدن به اتصال مفصلی و ترمیم نقیصه‌های استخوانی از پیوند استخوانی خودی یا غیر خودی استفاده میشود. استخوان پیوندی خودی علاوه بر مواد تحریک‌کننده التیام، حاوی سلول‌هایی است که واکنش‌های ایمنی را تحریک نمی‌کند و باعث انتقال بیماری‌های مسری نمی‌شود. در حال حاضر باتوجه‌به مشکلاتی که پیوند خودی استخوانی دارد، تمایل برای استفاده از پیوند استخوانی غیرخودی مثل آلوگرافت و زنوگرافت بیشتر شده است. هیدروکسی آپاتایت سینتیک، تری کلسیم فسفات و ترکیب هر دوی آنها ازجمله مواد متداول برای پیوند استخوان هستند. هیدروکسی آپاتیت به‌عنوان داربست جهت رشد سلولهای استخوان‌ساز کار میکند تارانتولا کوبنسیس عصاره‌ای است که به شکل وسیعی در درمان تومورها، آبله‌ها، سپتی سمی و بیماری‌های توکسمیک مورداستفاده قرار میگیرد. همچنین از دیگر موادی که به‌عنوان جایگزین استفاده میشود، پس از کاشت در محل ضایعات استخوانی، باعث القای تمایز سلولهای مزانشیمی متمایزنشده موجود در محل ضایعه به سلولهای غضروفی و یا سلولهای استخوانی نابالغ و سرانجام ترمیم موفقیت‌آمیز نقایص میشوند. پرونده مقاله
فهرست مقالات Healing
-
حقوق این وب‌سایت متعلق به سامانه مدیریت نشریات رایمگ است.
حق نشر © 1403-1396